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城镇居民医疗保险的特点及责任范围
发布时间:2016-04-07   点击数:

      主要特点:
 
      一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
 
      二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
 
      三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。
      责任范围:
 
      参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
 
    (一)住院治疗的医疗费用;
 
    (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
 
    (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
 
    (四)符合规定的其他费用。

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